Hildegard Peplau najprv zverejnila svoju teóriu psychodynamické ošetrovanie v roku 1952, ktorá sa zameriava na terapeutický vzťah, ktorý sa časom rozvíja medzi klientom a zdravotnou sestrou. Peplau videl prvý cieľ sestry ako chápať jej vlastné správanie v interpersonálnom procese, ktorý často vidí "ošetrovateľskú starostlivosť" ako akýkoľvek aktivity, ktoré môžu ovplyvniť blaho pacienta. Zatiaľ čo tieto veľmi koncepčné nápady videli odpor v ranom veku, ich úspešná aplikácia s psychiatrickými pacientmi im postupne získala legitímnosť, najmä vo svete ošetrovateľstva v oblasti duševného zdravia.
$config[code] not foundHlavné koncepty
Peplau definoval starostlivosť o pacientov ako "ľudský vzťah medzi chorým jedincom … a zdravotnou sestrou špeciálne vzdelanou, aby rozpoznala a reagovala na potrebu pomoci". Hlavný cieľ zdravotnej sestry, hovorí Peplau, by malo pomôcť chorému jednotlivcovi identifikovať svoje vnímané ťažkosti a potom použiť zásady ľudských vzťahov na ich vyriešenie. Hojivý proces sa deje v sérii štyroch fáz a je založený na predstave, že zdravotná sestra a pacient majú spoločný cieľ, ktorý obidvoch stranám bude nakoniec lepšie informovaný a nakoniec vyspelý. To samozrejme vyžaduje zmysluplnú interakciu medzi pacientom a zdravotnou sestrou, a preto sa ukázalo ako neúčinné u pacientov v bezvedomí, nekoherentných alebo ťažko vyradených.
Šesť rozdielnych rolí
Peplau veril, že zdravotná sestra musí súčasne slúžiť šiestim hlavným a odlišným úlohám. Prvým je to, že cudzinec, ktorý ponúka akceptáciu a dôveru, ako ktokoľvek, koho práve stretol. Druhý je a učiteľ ktorý môže rozširovať vedomosti, zatiaľ čo tretí je a osobou zdroja ktorí môžu poskytnúť konkrétne odpovede na otázky. Štvrtou rolou je a náhradník - niekto, kto môže stáť za kľúčovú postavu v pacientovom živote, ako súrodenec alebo rodič. Piaty je a poradca ktorí môžu napredovať v nápadoch vedúcich k zdraviu a wellness, zatiaľ čo šiesty je a vodca ktorí môžu poskytnúť smer v procese hojenia. Peplau tiež videla, že prevzala vedľajšie úlohy, napríklad bezpečnostný agent, mediátor, správca, výskumník, pozorovateľ a technický expert.
Video dňa
Prijaté vám Sapling priniesol vám SaplingŠtyri fázy vzťahu medzi sestrou a pacientom
Peplau identifikoval štyri sekvenčné fázy, ktoré sú základom vzťahu medzi terapeutickou sestrou a pacientom. Prvý je orientácia, kde klient stretne zdravotnú sestru ako cudzinec a hľadá pomoc. Sestra reaguje odpovedaním na otázky a poskytovaním informácií o liečebnom procese. Druhá je identifikácia, kde sestra začína poskytovať profesionálnu pomoc klientovi. Počas tejto fázy sa klient otvorí a naopak začne cítiť silnejší; vnímanie bezmocnosti sa stráca. Tretia fáza je vykorisťovania, kde pacient plne využíva mnoho úloh sestry a stáva sa neoddeliteľnou súčasťou jeho zotavovania. Posledná fáza je rezolúcia, keď pacient už nie je závislá od zdravotnej sestry; v tomto bode obe strany ukončia vzťah.
Štyri úrovne úzkosti
Peplau zistil niekoľko úrovní úzkosti u osôb, ktoré by mohli hľadieť terapeutický vzťah so zdravotnou sestrou. Mierna úzkosť vytvára stav zvýšených zmyslov a akútne vedomie, ktoré pomáha riešiť problémy a učiť sa pozitívnejšiemu správaniu. Mierna úzkosť znižuje vnímanú oblasť pacienta tak, že riešenie problémov a zmeny správania sú možné len pri vonkajšej pomoci. Ťažká úzkosť zahŕňa pocity extrémneho strachu alebo strachu, ktoré eliminujú schopnosť pacienta sústrediť sa na akúkoľvek úlohu. Tento typ úzkosti sa môže prejaviť aj fyzicky prostredníctvom nadmerného potenia, bolesti na hrudníku a rýchleho srdcového tepu. Panická úzkosť je úplne oslabujúca a môže zahŕňať halucinácie, bludy, fyzickú nehybnosť a iracionálne myslenie.
