Pomôžte Vašim zamestnancom lepšie pochopiť podmienky zdravotného poistenia

Obsah:

Anonim

Oblasť zdravotnej starostlivosti môže byť mätúca. Pravidlá a predpisy sa zdajú byť nekonečne posúvané a je to výzva, aby ste sledovali pohyblivé časti. Z mikro pohľadu však zdravotná starostlivosť by nemala byť taká ťažká. Vaši zamestnanci vedia, čo ich poistné plány robia pre nich, takže je to naozaj všetko, čo potrebujú vedieť - nie?

Možno. Okrem toho, že vaši zamestnanci nemusia byť skutočne oboznámení s ich výhodami, pretože nie sú oboznámení s podmienkami zdravotného poistenia a žargónom.

$config[code] not found

Takmer tri štvrtiny (74 percent) pracovníkov "niekedy alebo nikdy" chápu všetko, čo je v ich poistnej politike dnes. Vzhľadom na rastúcu tendenciu v oblasti spotrebiteľskej zdravotnej starostlivosti je to obzvlášť alarmujúce, pretože sa očakáva, že zamestnanci budú mať pri výbere možností zdravotného prínosu viac praktického prístupu.

Aj keď je to malý krok, môžete začať pomáhať pracovníkom prostredníctvom vzdelávania o základných, ale zásadných podmienkach zdravotného poistenia. Znalosť žargónu je rozhodujúca, najmä počas otvorenej doby registrácie, aby sme si prečítali literatúru, porozumeli tomu, aké výhody máme k dispozícii a aby sme sa rozhodovali o zdravotnom poistení.

Nižšie uvádzame niekoľko základných pojmov, ktoré majú zvážiť výučbu vašich zamestnancov.

Podmienky zdravotného poistenia musia zamestnanci vedieť

odpočítateľné

Suma dlžná za kryté služby zdravotnej starostlivosti pred začatím platenia plánu zdravotného poistenia. Napríklad, ak je plán odpočítateľný 1 000 dolárov, plán nezaplatí nič, kým poistník nezaplatí 1 000 dolárov na kryté služby zdravotnej starostlivosti podliehajúce odpočítateľnej čiastke.

Odpočítateľná suma sa nemusí vzťahovať na všetky služby.

spoluúčasťou

Percento zaplatené za každú poskytnutú zdravotnú starostlivosť. Spoločné zaistenie sa vypláca nad akúkoľvek odpočítateľnú sumu.

Povedzme napríklad, že zamestnávateľ ponúka plán zdravotného poistenia vo výške 80/20 a výška povolenej sumy na návštevu kancelárie je 100 USD. Akonáhle poistník splní odpočítateľnú sumu, zaťaženie za spolupoistenie vo výške 20 percent by bolo 20 EUR. V zdravotnom poistení alebo pláne sa platí zvyšná čiastka.

copa

Pevná suma, napríklad 15 dolárov, ktorá sa platí za krytú zdravotnícku službu, zvyčajne splatná v čase poskytovania služby. Výška sa môže líšiť podľa druhu poskytovanej zdravotnej starostlivosti.

Nezdravotné náklady

Ak sa stretnete s vážnou nehodou alebo chorobou, sú spojené s rôznymi nemedicínskymi nákladmi spojenými s pobytom v nemocnici alebo s obdobím zotavenia vrátane:

  • Starostlivosť o deti
  • preprava
  • Znížená mzda z domu (z dôvodu chýbajúcej práce)

Tieto výdavky sa môžu rýchlo pripočítať, čo prispieva k celkovým mimoriadnym nákladom na chorobu alebo zranenie.

Doplnkové poistenie

Doplnkové poistenie, niekedy nazývané dobrovoľné poistenie, je poistenie, ktoré môže byť doplnkom alebo doplnkom k hlavnému zdravotnému poisteniu. Príklady zahŕňajú:

  • invalidita
  • zubné
  • Nemocenské odškodnenie
  • Kritické ochorenie

Stačí zistiť niekoľko. Môže pomôcť zaplatiť za služby a výdavky, ktoré nie sú pokryté hlavnými lekármi. Pravidlá poskytovateľa môžu vyplácať peňažné dávky, ktoré umožňujú poistencovi vložiť peniaze na náklady, ktoré sú výsledkom neočakávanej choroby alebo zranenia.

Limity alebo Vylúčenia

Pracovníci musia venovať pozornosť službám, ktoré nie sú zahrnuté v pláne, ako aj akékoľvek obmedzenia alebo vylúčenia.

Obmedzenia súvisiace s počtom náplní určitých liekov, počtom návštev určitých odborníkov alebo počtom dní, na ktoré sa vzťahujú určité výhody, môžu znamenať neočakávané mimoriadne náklady.

Zranená fotografia pomocou programu Shutterstock

2 Komentáre ▼