Ako napísať ospravedlnenie v ošetrovateľstve

Plán ošetrovateľskej starostlivosti je písomný dokument, v ktorom sa uvádza, ako sa pacient bude starať. Typický plán ošetrovateľskej starostlivosti zahŕňa ošetrovateľské diagnózy, očakávané výsledky, zásahy, odôvodnenia a hodnotenie. Ošetrovateľské zdôvodnenie je určeným účelom pre vykonanie ošetrovateľskej intervencie. Ošetrovateľské zásahy sú činnosti, ktoré sestier vykonáva, aby pomohli pacientom dosiahnuť stanovené zdravotné ciele. Ošetrovateľské zdôvodnenie je napísané vedľa každej ošetrovateľskej intervencie v pláne ošetrovateľskej starostlivosti.

$config[code] not found

Napíšte ošetrovateľskú diagnózu. Ošetrovateľská diagnóza je vyhlásením o skutočnom pozorovanom riziku alebo potenciálnom probléme pacienta. "Obraz telesného obrazu, narušený," neefektívne zvládanie "a" nerovnováha výživy: menej ako telesné požiadavky "sú príkladmi ošetrovateľských diagnóz. Plán starostlivosti bude zahŕňať viacnásobné diagnózy. za najnižšiu cenu.

Identifikujte očakávané výsledky pre každú ošetrovateľskú diagnózu a napíšte ich do plánu. Očakávané výsledky sú ciele pre pacienta. "Pacient bude pešo chodiť bez pomoci," "Pacient bude bez bolesti" a "Pacient bude mať jasné pľúcne zvuky" sú príkladmi očakávaných výsledkov. Očakávané výsledky by sa mali uviesť s pevne stanoveným časovým rámcom.

Napíšte ošetrovateľské zásahy vedľa očakávaných výsledkov. Opýtajte sa: "Čo mám urobiť, aby som pomohol tomuto pacientovi dosiahnuť tento cieľ?" Napríklad, ak očakávaný výsledok je "Pacient bude bez bolesti", ošetrovateľská intervencia môže byť: "Podajte lieky proti bolesti podľa potreby alebo podľa pokynov."

Pri každom ošetrovateľskom zásahu do plánu napíšte ošetrovateľský dôvod. Zdôvodnenie je "dôvodom" plánu ošetrovateľskej starostlivosti. Je to vysvetlenie, ktoré poskytujete na vykonávanie povinnosti, ako je podávanie liekov, zavlažovanie rany alebo orientácia pacienta na čas a miesto. Ak je napríklad ošetrovateľská intervencia "podávať lieky proti bolesti podľa potreby", zdôvodnenie môže byť: "Maximálna kontrola bolesti pomôže pani X zúčastniť sa cvičení na fyzickej terapii a zlepšiť jej kvalitu života."

Tip

Ospravedlnenie ošetrovateľstva sa najlepšie porozumie, keď sa vníma v súvislosti s ich spojením s ošetrovateľskou diagnózou, cieľmi a zásahmi. Ak máte s tým problémy, preštudujte si sprievodcu plánom ošetrovateľskej starostlivosti, ako napríklad "Príručka vreckového ošetrovateľa: diagnostika, intervencie a racionalizácia priorít". Ošetrovateľské teórie vám môžu tiež pomôcť s porozumením rozumom.

Nie všetky plány ošetrovateľskej starostlivosti si vyžadujú uvedené ošetrovateľské zdôvodnenie.